domingo, 24 de marzo de 2013

EL EXTERIOR, INTERIOR Y PIVOTE DE LOS CANALES


El capítulo 6 del Su Wen introduce el concepto de canales que se “abren hacia el exterior” (o que son la “abertura”), “que se cierran hacia el interior” (o que son la “hoja de la puerta”) y que son el pivote (o la bisagra).  
En este capítulo el orden de los canales Yang es como sigue:
Tai Yang abre
Yang Ming cierra
Shao Yang es el pivote
El orden de los canales Yin es:
Tai Yin abre
Jue Yin cierra
Shao Yin es el pivote
En lo que concierne a los canales Yin, personalmente veo el Jue Yin como el pivote (lo llamo “bisagra”) y el Shao Yin como la apertura hacia el interior (o “cierre”). Hay varias razones para ello.

En primer lugar, si leemos el capítulo 6 del Su Wen entero y vemos el contexto de la cita de exterior/interior/bisagra, veremos que las cosas no son tal y como parecen. Parecería que este capítulo se refiriese más a los organos Zangfu que a los canales y más al pecho y abdomen que a los canales del brazo o de la pierna.
En segundo lugar, ese mismo capítulo dice que: “El vaso detrás de Tai Yin es el Shao Yin. El vaso delante de Shao Yin es Jue Yin.” Por lo tanto, Tai Yin está por delante de Shao Yin y Jue Yin están por delante de Shao Yin: esto quiere decir que Jue Yin está en el medio entre Tai Yin (“delante”) y Shao Yin ( “detrás”).  Esto suena muy parecido a que Jue Yin está entre Tai Yin y Shao Yin, es decir que es la “bisagra”.  Además, cuando hace referencia al Yang, el capítulo 6 dice: “El vaso por fuera del Jue Yin es el Shao Yang.”  Puesto que el Shao Yang es la bisagra del Yang, el hecho de estar “por fuera del Jue Yin”  implicaría que el Jue Yin debe de ser también una bisagra. Por supuesto, el Shao Yang (Triple Calentador y Vesícula Biliar) tiene una conexión  Yin-Yang con el Jue Yin (Pericardio e Hígado) y es por ello que este capítulo dice que el Shao Yang está "por fuera del” Jue Yin.

En tercer lugar, el libro “Great Treatise of Chinese Acupuncture” (Zhong Guo Zhen Jiu Da Quan) por Wang Xue Tai utiliza una terminología parecida cuando se refiere a la parte “delantera”, “media” y “trasera” de los canales, lo cual traduciría como “lateral”, “media”  y “medial”.  Este libro confirma que el Jue Yin está en el "medio".

Esto se refleja por todo el cuerpo a través de la localización de los canales (con la excepción de la pierna). Por ejemplo, si vemos el tórax, tenemos el canal del Bazo (Tai Yin) por fuera (lateral), el canal del Riñón (Shao Yin) por dentro (medial) y el canal del Hígado (Jue Yin) en medio. Y sucede lo mismo en el abdomen.  Esto se hace aún más claro en el brazo donde tenemos el canal del Pulmón (Tai Yin) en la cara lateral, el canal del Pericardio (Jue Yin) en el medio y el canal del Corazón (Shao Yin) en la cara medial. Solamente la pierna representa la excepción ya que el canal del Hígado (Jue Yin) está en la cara lateral inicialmente, pero luego se cruza en la mitad de la pierna.                        

El orden de las 6 Etapas en el Shang Han Lun también apunta a que el Jue Yin es la bisagra. De hecho, este es el orden:

Tai Yang
Yang Ming
Shao Yang
Tai Yin
Shao Yin
Jue Yin

Por lo tanto, si el Shao Yang es la bisagra de los canales Yang, entonces el Jue Yin debe de ser también la bisagra de los canales Yin puesto que ocupa el lugar correspondiente de los Yang en los Yin.

Si nos fijamos en los 12 canales durante el día (P-IG-E-B, etc.) obtenemos:

Ext        Int              Int                Ext          Bis.       Bis.   

Tai Yin Yang Ming  Shao Yin Tai Yang Jue Yin Shao Yang
P         IG             C           ID          PC      SJ       
B         E              R            V           H        VB

Si tenemos en cuenta las conexiones Yin-Yang entre canales, el Triple Calentador (Shao Yang) está conectado al Pericardio (Jue Yin) y la Vesícula Biliar (Shao Yang) al Hígado (Jue Yin). Por lo tanto, si el  Shao Yang es la bisagra de los Yang (como claramente es), entonces el Jue Yin debe de ser la bisagra de los Yin.
Los diagramas a continuación ilustran este concepto.

Estos dos diagramas muestran la posición de los canales en los brazos y piernas tal y como se indica arriba.  El diagrama de abajo muestra claramente la manera en la cual, si relacionamos el concepto de abertura/cierre/bisagra a la topografía de los canales, el Jue Yin debe de ser la bisagra. Debemos tomar nota de la manera en la cual los canales del Corazón y de los Riñones son ambos mediales, están ambos "dentro", son ambos los "más interiores" (y por lo tanto no son ni pivote ni bisagra) de los canales Yin. 
Relevancia clínica
¿Cual es la relevancia clínica de todo esto? En mi opinión, la relevancia clínica es más relevante para los canales Yang que para los canales Yin. Si nos fijamos en los canales Yang, es muy obvio el porqué el Tai Yang "se abre hacia el Exterior".  Sus canales son laterales, están por fuera, y cubren la muy Yang zona de la parte trasera del cuello y de la espalda. No es casual que la primera etapa del Shan Han Lun sea la etapa Tai Yang, y nos es casual que esta etapa esté marcada por rigidez occipital (zona Tai Yang).

Que el Shao Yang sea la bisagra entre el Tai Yang y el Yang Ming resulta también aparente a través del Shang Han Lun.  El síndrome del Shao Yang se caracteriza por la alternancia entre la sensación de sentir frío y la sensación de sentir calor. Esto se debe al hecho de que el factor patogénico está atrapado entre el Tai Yang (exterior) y el Yang Ming (interior): cuando flota hacia el Tai Yang, el paciente siente frío; cuando va hacia el Yang Ming, el paciente siente calor.

Bajo mi punto de vista, no obstante, la relevancia clínica mas importante del concepto de “bisagra”, es en el campo de problemas mentales-emocionales. Este punto de vista es según mi experiencia y no según los textos Chinos.

Veo el papel de "bisagra" del Shao Yang y Jue Yin como una metáfora de su papel en las relaciones, en la manera en la cual nos relacionamos con otros. Todos los cuatro canales del Shao Yang y del Jue Yin juegan un papel en las relaciones pero especialmente el Jue Yin, es decir el Pericardio y el Hígado. El Hígado incluso más puesto que almacena el Hun que provee al Shen con el "movimiento" neceserio para poder relacionarse.

domingo, 17 de marzo de 2013

EL CANAL DEL CORAZÓN: MÁS QUE EL SHEN – PARTE 2


Dolor en espalda en Hombres

Generalmente utilizo puntos del canal del Corazón para dolor de espalda en la parte baja en hombres. La razón es la misma dada en la utilización de estos puntos para problemas sexuales masculinos: el Corazón es como un “Riñón Superior” y por lo tanto ejerce una influencia de manera natural sobre la parte baja de la espalda.

Considero que el punto  C-7 Shenmen es el mejor para esta función ya que, aparte de su acción indirecta sobre el canal del Riñón,  (y por tanto sobre la parte baja de la espalda), también tiene un efecto general anti espástico, relajando por tanto los músculos. Generalmente combino este punto con los puntos de apertura del Du Mai (solamente si el dolor emana de la zona de la columna). Un ejemplo de combinación sería ID-3 Houxi en el lado izquierdo, V-62 Shenmai en el derecho, C-7 Shenmen en el derecho y R-4 Dazhong en el izquierdo. Si el dolor es unilateral, utilizo R-4 Dazhong del lado del dolor y C-7 Shenmen del lado opuesto.

Nauseas, Vómitos

Aunque las nauseas y vómitos se relacionan siempre con el Qi de Estómago que asciende en vez de descender, el Qi de Corazón también tiene (o debería de tener) un movimiento de descenso. El libro "Una Explicación de los Puntos de Acupuntura " dice: "Cuando el Qi de Corazón se rebela hacia arriba hay eructos o vómitos: esto quiere decir que el Qi de Corazón es lleno; tonificar el punto Agua [C-3 Shaohai]hará descender el Qi". El mismo libro lo recomienda también específicamente para nauseas y vómitos, recomendando  C-5 Tongli para vómitos de fluidos amargos y C-7 Shenmen para vómitos de sangre. El "Gran Diccionario de Acupuntura China" menciona también C-6 Yinxi para vómitos de sangre y C-1 Jiquan para arcadas.

En adición, el canal del Corazón está estrechamente ligado al epigastrio; de hecho, antiguamente, la diferenciación entre dolor de Corazón y dolor Epigástrico era un tanto confusa. Incidentalmente, esto ha sido demostrado también por la medicina moderna cuando los síntomas de un infarto de corazón incipiente pueden a veces parecerse a los de una indigestión.

Por tanto, si el Qi de Corazón asciende en vez de descender, podría haber nauseas y vómitos (lo cual incidentalmente puede ocurrir también en las etapas previas a un infarto al Corazón). Este es probablemente el motivo por el cual PC-6 Neiguan (actuando sobre el Corazón) es un punto tan importante para nauseas y vómitos. Desde el canal del Corazón, C-5 Tongli es el mejor punto, así como  Ren-15 Jiuwei o Ren-14 Juque ya que ambos actúan sobre el Corazón.

Calma los Nervios en un ataque de Asma

Los puntos del canal del Corazón pueden ser utilizados para tratar ataques agudos de asma. Esto se debe probablemente a su acción anti espástica; presumiblemente relajan los músculos bronquiales y pueden por tanto aliviar la constricción bronquial. Por lo tanto, en este caso, los puntos de Corazón no se utilizan para “calmar la Mente” pero para relajar los músculos bronquiales. El punto principal a utilizar es C-7 Shenmen, generalmente en combinación con  Du-24 Shenting y Ren-15 Jiuwei (que relaja el pecho y actúa sobre el Corazón). El libro " Una Explicación de los Puntos de Acupuntura " recomienda C-7 Shenmen para Qi rebelde y Fuego de Corazón que causan falta de aliento. Los puntos de Corazón ayudan también cuando hay asma ya que ayudan a restaurar el descenso del Qi en el pecho. El "Gran Compendio de Acupunctura" recomienda C-7 Shenmen, B-9 Yinlingquan, V-60 Kunlun y VB-41 Zulinqi para la falta de aliento.

Temblores

Los puntos de Corazón pueden utilizarse para aliviar los temblores en la enfermedad de Parkinson. Tienen un efecto sobre los temblores por dos motivos: primero, por el efecto anti espástico antes mencionado; segundo, ya que los puntos de Corazón nutrirán el Yin en el brazo y ayudaran a aliviar los temblores en el brazo (puesto que el Viento, especialmente en personas mayores, deriva de una insuficiencia de Yin). Los puntos principales son C-7 Shenmen, C-6 Yinxi y C-5 Tongli. El "Gran Diccionario de Acupuntura China" recomienda el punto C-3 Shaohai para contracturas de la mano y entumecimiento del brazo.

Rodillas

El Su Wen menciona una combinación para rodillas hinchadas y dolorosas: ID-2 Qiangu, C-8 Shaofu, R-2 Rangu y V-66 Tonggu. Los puntos de Corazón actúan sobre las rodillas primero debido a su relación con el canal del Riñón y segundo, porque los puntos de Corazón pueden ser utilizados para aclarar el Calor y refrescar Sangre en general. Son por lo tanto utilizados generalmente cuando la rodilla está inflamada e hinchada. El mejor punto es C-5 Tongli.

Ojo

Ambos canal Principal y Luo de Corazón fluyen hacia el ojo,  y por tanto los puntos de Corazón pueden utilizarse para problemas oculares, especialmente por inflamación.  El mejor punto es C-5 Tongli. De hecho, el libro " Una Explicación de los Puntos de Acupuntura " recomienda C-5 Tongli para ojos rojos y dolorosos (por Fuego de Corazón) y C-7 Shenmen para ojos amarillos y dolorosos.

Problemas Urinarios

Los puntos del canal del Corazón pueden ser utilizados para problemas urinarios debido a su conexión con el canal de la Vejiga a través del canal del Intestino Delgado. De hecho, el Corazón está interior-exteriormente conectado al Intestino Delgado y esto a su vez  tiene una conexión Arriba-Abajo  con el canal de la vejiga en los canales del Tae Yang. El canal del Corazón se utiliza particularmente para problemas urinarios Lin provenientes de Calor de Corazón que se transmite al Intestino Delgado y a la Vejiga, y el punto principal es C-8 Shaofu, en combinación con ID-2 Qiangu y V-66 Tonggu. A veces el Fuego de Corazón combina con el Fuego de Hígado para causar problemas urinarios, los puntos principales siendo C-8 Shaofu e H-2 Xingjian. El libro " Una Explicación de los Puntos de Acupuntura " recomienda C-8 Shaofu (en dispersión) para problemas urinarios.