lunes, 9 de septiembre de 2013

INSUFICIENCIA DE YIN DE ESTÓMAGO Y JADE SPRING

INSUFICIENCIA DE YIN DE ESTÓMAGO

Etiología
El Estómago es un órgano Yang pero suele estar en insuficiencia de Yin.  De hecho, diría que la insuficiencia de Yin de Estómago es muy común en los pacientes que habitualmente tratamos. La causa de la insuficiencia de Yin de Estómago son hábitos alimenticios irregulares: comer tarde por la noche, comer con prisas, comer mientras se trabaja, comer de pie, etc.

Otra causa menos común de insuficiencia de Yin de Estómago es comer alimentos demasiado secantes. Al Estómago le gusta el calor, como por ejemplo sopas, potajes o pastas de arroz.   Comidas “secantes” incluyen comidas horneadas o asadas, incluyendo el pan. Hornear y asar causan sequedad cuando se toman en exceso. Esa sequedad puede eventualmente llevar a una insuficiencia de Yin de Estómago. Es interesante ver que en la gastronomía china hay muy pocos platos asados u horneados; incluso el pan se hace al vapor (man tou) en lugar de en el horno.

Diagnostico
¿Como sabemos que hay una insuficiencia de Yin de Estómago? Principalmente por la ausencia de saburra en la lengua. La saburra normal de la lengua deriva de la maduración y descomposición e indica un funcionamiento normal del Estómago. Cuando el Yin de Estómago es deficiente, no hay saburra en la lengua.

No obstante, hay etapas intermedias antes de llegar a una total insuficiencia de Yin de Estómago sin saburra en la lengua. El comienzo de una insuficiencia de Yin de Estómago, se manifestará en la lengua con una saburra sin raíz. La saburra sin raíz parece estar descansando sobre la lengua en lugar de creciendo de ella, del mismo modo que la hierba crece de la tierra.

La siguiente etapa de la insuficiencia de Yin de Estómago se manifiesta con una lengua con la saburra ausente en parches, donde quiera que estén los parches: no tienen porqué estar en la zona de Estómago en el centro de la lengua.  

A las lenguas que vemos aquí debajo les falta la saburra en parches.




Hay que tener en cuenta que cuando la lengua no tiene saburra pero presenta un color normal, indica insuficiencia de Yin de Estómago sin Calor por Insuficiencia: es solamente cuando la lengua no tiene saburra y está roja que hay Calor por Insuficiencia, que a su vez deriva de una insuficiencia de Yin de Estómago.

La lengua que aquí vemos es un buen ejemplo de lengua sin saburra pero que no es de color rojo.


Las dos lenguas que podemos observar aquí debajo están rojas y no tienen saburra, lo cual indica por tanto insuficiencia de Yin de Estómago y Calor por Insuficiencia. La lengua de la derecha indica un grado extremo de Calor por Insuficiencia.



Otro signo de una insuficiencia de Yin de Estómago es una fisura de Estómago (o fisuras) en la lengua. No obstante, las fisuras de Estómago pueden indicar una tendencia constitucional hacia una insuficiencia de Yin de Estómago y no una patología. En cualquier caso, cuando veo fisuras así siempre nutro el Yin de Estómago.

Las lenguas que aquí vemos tienen fisuras de Estómago.





Tratamiento
El tratamiento depende mucho de la lengua: si hay saburra pero no tiene raíz o le faltan parches, utilizo Central Mansion, una variación de Shen Ling Bai Zhu San Ginseng-Poria-Atractylodes Powder. 

Si la saburra está totalmente ausente, uso Jade Spring, una variación de Sha Shen Mai Dong Tang Glehnia-Ophiopogon Decoction.

Con acupuntura, los puntos para nutrir Yin de Estómago son muy básicos: Ren-12 Zhongwan, E-36 Zusanli y B-6 Sanyinjiao.

Obviamente, el tratamiento debe incluir también cambios en los hábitos alimenticios. 

sábado, 31 de agosto de 2013

REMEDIO DEL MES: AROUSE POWER

AROUSE POWER
Tu Si Zi Semen Cuscutae
Suo Yang
 Herba Cynomorii
Yin Yang Huo Herba Epimidii
Gou Qi Zi Fructus Lycii chinensis
Wu Wei Zi Fructus Schisandrae
Dan Shen Radix Salviae miltiorrhizae
Yuan Zhi Radix Polygalae
Lu Lu Tong Fructus Liquidambaris     
Chuan Niu Xi
 Radix Cyathulae
Gui Zhi Ramulus Cinnamomi cassiae
Mu Dan Pi
 Cortex Moutan
Huang Bo Cortex Phellodendri
She Chuang Zi Fructus Cnidii
Zhi Gan Cao Radix Glycyrrhizae preparata

Síndromes:  Insuficiencia de Yang de Riñón, insuficiencia de Qi de Corazón, Humedad en el Calentador Inferior.

Acción: tonifica Yang de Riñón, tonifica Qi de Corazón, estimula el descenso del Qi de Corazón, drena la Humedad, calma la Mente.

Indicaciones: impotencia, eyaculación precoz, libido disminuida, función sexual disminuida, frigidez, insomnio, depresión, dolor de espalda, dificultad urinaria, mareos, acúfenos.
Lengua: pálida.
Pulso: Profundo, Débil.

Explicación
- Tu Si Zi, Suo Yang y Yin Yang Huo tonifican el Yang de Riñón y fortalecen la función sexual. - Gou Qi Zi nutre el Yin de Hígado y Riñón.
- Wu Wei Zi, Dan Shen y Yuan Zhi entran en el Corazón y calman la Mente.
- Lu Lu Tong y Chuan Niu Xi vigorizan Sangre y remueven obstrucciones de los canales Luo: Chuan Niu Xi dirige la formula hacia el Calentador Inferior.
- Gui Zhi y Mu Dan Pi entran en los vasos sanguíneos: una es caliente y la otra fría; vigorizan Sangre.                                                       - Huang Bo y She Chuang Zi eliminan la Humedad del Calentador Inferior.

Precauciones y contraindicaciones: no existen contraindicaciones especiales para este remedio; debemos tener en cuenta que contienen dos tónicos de Yang bastante calientes (Suo Yang y Yin Yang Huo) y deberíamos por tanto asegurarnos que el paciente tiene realmente una insuficiencia de Yang. Por lo tanto, una lengua pálida es un signo importante y necesario para prescribir esta fórmula.

Resumen del remedio: tonificar los Riñones y el Corazón y el Zhi y Shen, promover la comunicación entre el Corazón y los Riñones para una sana vida sexual, ginecológica y mental-emocional.

Arouse Power
 está formulada para promover la comunicación y nutrición mutua entre el Corazón y los Riñones. Para poder entender este remedio, debemos mirar el diagrama de los 5-Elementos de una manera diferente a la circular con el ciclo Sheng (Madera nutre Fuego, Fuego nutre Tierra, etc). Debemos visualizar una cruz en la cual el Agua está debajo (Norte), el Fuego arriba (Sur), la Madera a la izquierda (Este), el Metal a la derecha (Oeste) y la Tierra en el centro.


Bajo este punto de vista de los 5 Elementos, el Fuego y el Agua (y por tanto Corazón y Riñones) se comunican entre ellos y se nutren mutuamente: el Fuego desciende para llegar al Agua y el Agua asciende para encontrarse con el Fuego (en contra de sus movimientos normales, puesto que el Fuego normalmente asciende y el Agua desciende). La comunicación y nutrición mutua entre el Corazón y los Riñones tiene muchas aplicaciones clínicas, tres de ellas siendo la función sexual, la función ginecológica,  y la esfera mental-emocional.

Función sexual  
Los Riñones controlan la función sexual: en hombres, controlan el deseo sexual y la función sexual (es decir la erección y la eyaculación). En mujeres, controlan el deseo sexual y la capacidad para llegar al orgasmo. La conexión y nutrición mutua entre el Corazón y los Riñones es muy importante para una función sexual normal. Normalmente, la función de los Riñones en el ámbito sexual siempre se resalta, pero la del Corazón es igual de importante.  

Todos los aspectos de la función sexual en ambos hombres y mujeres dependen no solamente de los Riñones pero también de la capacidad del Qi de Corazón para descender hacia los Riñones. Por ejemplo, en hombres, el descenso del Qi de Corazón es importante para la  erección y el control de la eyaculación. Por tanto, en muchos casos (especialmente en hombres jóvenes), los problemas sexuales como la disfunción eréctil y la eyaculación precoz pueden deberse a que el Qi de Corazón no desciende hasta los Riñones en el primer caso y desciende demasiado rápido en el segundo caso.

Arouse Power puede por tanto utilizarse en problemas sexuales de ambos hombres y mujeres para estimular la comunicación y nutrición mutua entre el Corazón y los Riñones.

Ginecología

Los Riñones son el origen del Tian Gui, es decir la sangre menstrual y los óvulos.  El Tian Gui es la base fundamental de una función menstrual normal y de la fertilidad. La sangre de Hígado es también importante para la función menstrual, pero son los Riñones quienes son el origen del Tian Gui, de la sangre menstrual y de los folículos ováricos. 

No obstante, el ritmo menstrual necesita también el aporte del Corazón: el Qi de Corazón desciende hacia el Útero para promover el descenso de la sangre menstrual durante la menstruación y la liberación de óvulos en la ovulación. El Qi del Corazón baja para reunirse con el Riñón: una vez más, el Fuego desciende y el Agua asciende para promover dicha comunicación.  Por ejemplo, si el periodo se retrasa un mes, podría deberse al Qi de Corazón que no desciende en el momento preciso (generalmente por un desajuste emocional); sucede lo mismo, si el periodo llega antes de tiempo un mes (Qi de Corazón que desciende antes de tiempo también por desajuste emocional).

Arouse Power regula la menstruación gracias a que promueve la comunicación entre el Corazón y los Riñones en el ciclo menstrual. Promueve también la fertilidad.

Esfera mental-emocional

El Corazón alberga el Shen y los Riñones el Zhi. El Zhi podría traducirse como “memoria” o “fuerza de voluntad”: en el contexto mental-emocional, la traducción como “fuerza de voluntad” tiene mucha más relevancia clínica. Por tanto, interpreto Zhi como fuerza de voluntad, entusiasmo, determinación, motivación.  

El Zhi y el Shen necesitan comunicarse y nutrirse mutuamente.  La motivación, determinación y fuerza de voluntad necesitan ser Fuertes, pero también deben estar un tanto controladas o restringidas por el Shen.  

Si el Zhi es demasiado fuerte o si el Shen no lo puede controlar, la fuerza de voluntad se descontrola. Esto ocurre por ejemplo en la etapa maníaca del trastorno bipolar, aunque debemos tener en cuenta que a veces ocurre en muchos casos sin que haya trastorno bipolar.   

Si el Zhi es débil o si el Shen lo controla en exceso, la persona no tendrá fuerza de voluntad, entusiasmo y determinación, y esencialmente estará deprimida. 

Arouse Power refuerza el Zhi de los Riñones y el Shen del Corazón: por tano, estimula la comunicación normal entre el Corazón y los Riñones y el Shen y Zhi.

miércoles, 21 de agosto de 2013

EL TRATAMIENTO DE PROBLEMAS MASCULINOS CON MEDICINA CHINA

Mientras que la medicina china tiene una rica tradición en el diagnostico y tratamiento de problemas ginecológicos, poco textos antiguos o modernos abordan el diagnostico y tratamiento de problemas masculinos. Por ejemplo, la medicina china se refiere al ‘Útero’ en todos sus textos clásicos, pero en ningún lugar se menciona la próstata.    Se afirma que el Du Mai, Ren Mai y Chong Mai surgen del Calentador Inferior y fluyen por el útero, pero, ¿por dónde fluyen en hombres? Los clásicos no lo dicen.

Este articulo abordara la fisiología de los órganos sexuales masculinos y algunos aspectos acerca de la patología y el tratamiento de:

•    Disfunción eréctil
•    Eyaculación precoz
•    pocos espermatozoides
  
Antes de comenzar, debemos mirar los canales que tienen una influencia sobre los genitales masculinos y la manera en la cual el pene, testículos, vesículas seminales y próstata encajan en los parámetros de la medicina china.
      
El capítulo 65 del Eje Espiritual dice: “Ren y Chong Mai se originan en el Dan Tian inferior  [literalmente “Bao”].”1  El termino que emplea el Eje Espiritual es “Bao” que suele traducirse como “útero”.  No obstante, mientras que el término “Zi Bao” se refiere al Útero, la palabra “Bao” indica una estructura común a hombres y mujeres: en mujeres es el Útero y en hombres es la ‘Habitación del Esperma’. Ambas estructuras residen en el  Dan Tian inferior y almacenan Jing y, puesto que los Vasos Maravillosos se originan en ese lugar, están estrechamente ligados al Jing. 

El  “Golden Mirror of Medicine” (Yi Zong Jin Jian, 1742) dice: “El Du Mai surge de dentro del bajo abdomen, externamente en el abdomen, internamente en el ‘Bao’. . . llamado también Dan Tian en ambos hombres y mujeres: en mujeres es el útero y en hombres es la Habitación del Esperma.”2


Este texto clásico dice claramente que el Bao es una estructura común a hombres y mujeres; en hombres es la ‘Habitación del Esperma’ (‘o Habitación del Jing’) y en mujeres el Útero.    La “Habitación del Esperma” esta en el bajo abdomen, pero sabemos que el esperma es producido en los testículos, vesículas seminales y próstata. Pienso que es legitimo afirmar que la próstata es una estructura equivalente al útero en mujeres y que por tanto el Du Mai, Ren Mai y Chong Mai fluyen a través de la próstata.


CANALES QUE EJERCEN UNA INFLUENCIA SOBRE LOS GENITALES MASCULINOS
Los genitales se relacionan principalmente con los canales del Hígado, Riñón,  Ren, Chong y Du Mai.  El canal Luo del Hígado rodea los genitales. Mientras que la  influencia del Ren Mai sobre los genitales es obvia, la del Du Mai no suele verse.
El “Su Wen” (capítulo 60) describe una rama interna del Du Mai que fluye hacia los genitales externos en hombres y mujeres, y al hueso púbico, desde donde asciende por el abdomen siguiendo la misma trayectoria del Ren Mai.

La rama del Du Mai que va desde el pene en hombres y vagina en mujeres tiene relevancia  clínica puesto que quiere decir que podemos usar el Du Mai (en lugar del  Ren Mai) para problemas genitales en ambos hombres y mujeres.
Hariamos eso si hay una pronunciada insuficiencia de Yang.  


Los recorridos de los canales que pasan por los genitales son:

    •Una rama del Du Mai fluye hacia abajo, hacia los genitales.
    •El canal Principal, Luo y Muscular del Riñón fluye por los genitales.
    •El canal Principal, Luo, Divergente y Muscular del Hígado rodea los genitales.

PATOLOGIA MASCULINA

Hablare sobre las dos patologías del sistema genital masculino:  Flema y Estancamiento de Jing.

Manifestaciones masculinas genitales de la Flema
•    Hipertrofia prostática
•    Enfermedad de Peyronie
•    Priapismo
•    Disfunción eréctil
•    Sudoración genital
   
Manifestaciones masculinas genitales del estancamiento de Jing
Aunque pueda parecer raro hablar de un “estancamiento” Jing, se da en hombres y es el equivalente de un estancamiento de Sangre en el Útero en mujeres.

Las manifestaciones clínicas del estancamiento de Jing son:

Dolor punzante en la región lumbar
Dolor en el perineo
Dolor hipogástrico
Dolor en los testículos y/o pene
Disfunción eréctil
Eyaculación precoz
Priapismo
Hipertrofia prostática
Encanecimiento prematuro del pelo
Picor o dolor en la región púbica
Esperma anormal
Enfermedad de Peyronie
Lengua Morada
Pulso Rugoso o Firme
   
EL PAPEL DEL CORAZÓN EN EL SISTEMA GENITAL MASCULINO
La función menstrual y sexual en mujeres y la función sexual masculina dependen de la coordinación y relación harmoniosa entre los Riñones y el Corazón. El Agua de los Riñones y el Fuego del Corazón necesitan nutrirse mutuamente. Mientras que el Jing del Riñón es el origen del esperma en hombres y de la sangre menstrual y/o óvulos en mujeres, el Corazón juega un papel importante en la excitación y erección sexual.  

En particular, en hombres, el Corazón juega un papel crucial en la erección, orgasmo y eyaculación. Tal y como la bajada de la sangre menstrual y la liberación de óvulos dependen del descenso del Qi de Corazón, la erección y eyaculación dependen del ascenso del Qi de Corazón.  Para realizar estas funciones, el Qi de Corazón desciende para comunicarse con el Qi de Riñón.

El Agua del Riñón necesita ascender hacia el Corazón y el Fuego de Corazón (el Fuego fisiológico del Emperador) necesita descender hacia los Riñones: la coordinación entre el descenso del Fuego de Corazón y el ascenso del Agua de Riñón asegura una menstruación y ovulación normal en mujeres y una función sexual normal en hombres y mujeres.

El ascenso de los Riñones y el descenso del Corazón en la esfera menstrual y sexual se ve garantizado también por la comunicación entre el Du Mai y el Ren Mai: de hecho. Ambos vasos se originan en el espacio entre ambos riñones, ambos fluyen por el útero (próstata en hombres) y a través del Corazón.

El Du Mai y el Ren Mai forman un circuito cerrado y pueden verse como un mismo canal, uno Yang y el otro Yin. El Du Mai representa el Yang de los Riñones y el Ren Mai el Yin de los Riñones, en el vaivén del Yin y del Yang durante el ciclo menstrual: la correcta comunicación entre el Corazón y Riñones y entre el Du y Ren Mai asegura una correcta menstruación/ovulación y actividad sexual normal en ambos hombres y mujeres.

Con respecto a la función sexual, durante la excitación sexual, el Fuego Ministerial de los Riñones se despierta y asciende hacia el Corazón y Pericardio: por esta razón, la persona tendrá la cara roja (la complexión es una manifestación del Corazón) y el ritmo cardiaco aumenta durante la excitación sexual.  Con el orgasmo y la eyaculación, hay un movimiento hacia abajo del Qi que libera el Fuego Ministerial acumulado hacia abajo: para que este movimiento pueda darse de manera normal, el movimiento de descenso del Qi de Corazón es crucial.

        El deseo, excitación, erección y orgasmo sexual dependen por tanto de tres factores principales:
   
•    El ascenso de Agua del Riñón y el descenso del Fuego del Corazón
•    La comunicación entre Riñones y Corazón
•    La conexión entre el Du y el Ren Mai.
   
 Si el Fuego Ministerial de los Riñones es insuficiente, habrá una disminución de la libido en ambos hombres y mujeres y la inhabilidad de alcanzar un orgasmo en mujeres e impotencia en hombres. Si el Qi y la Sangre de Corazón son deficientes o no descienden para comunicarse con los Riñones, puede haber impotencia o eyaculación precoz en hombres, e inhabilidad para alcanzar un orgasmo en mujeres a pesar de haber excitación sexual.

 El libro  “Discussion on Blood” de 1884 por Tang Zong Hai afirma: “El Fuego es Yang y genera la Sangre que es Yin. Por otra parte, la Sangre nutre el Fuego y garantiza que el Fuego no se precipite hacia arriba, mientras que la Sangre humedece el Calentador Inferior.  Es almacenada en la Sangre, llena el Mar de la Sangre y el Chong, Ren y Dai Mai, y calienta y nutre todo el cuerpo. . . Cuando la Sangre nutre el Calentador Inferior y el Mar de la Sangre, y el Fuego de Corazón le sigue hacia el ombligo, entonces la Sangre florece y el Fuego no sube demasiado, por lo que los hombres están libres de enfermedad y las mujeres son fértiles.”

Eneste pasaje, resulta evidente que el Qi y la Sangre de Corazón necesitan descender hacia el Calentador Inferior para interactuar con la Sangre y con el Jing.  

DISFUNCION ERECTIL

FACTORES QUE AFECTAN A LA ERECCION
•    Du Mai – Yang de Riñón – Fuego Ministerial – Fuego del  Ming Men
•    Sangre – Sangre de Corazón
•    Chong Mai de cuatro maneras:
        - Mar de la Sangre
        - Qi Post-Natal (en E-30 Qichong)
        - Qi Pre-Natal (en Ren-1 Huiyin, R-13 Qixue y Ren-4 Guanyuan)
        - Influye sobre el pene a través de los musculos Zong
•   Canal del Hígado (Principal, Luo, Muscular, Divergente), rodea el pene
•    Factores patógenos como la Humedad, estancamiento de Sangre, estancamiento de Jing.
  
INSUFICIENCIA DE YANG DE RIÑÓN
Impotencia, dolor lumbar, mareos, tinitus, micción pálida frecuente, sensación de frio, frio en las lumbares y rodillas, lengua Pálida, pulso Profundo – Débil.

Gui Lu Bu Shen Tang
 Lu Jiao Jiao, Gui Ban Jiao, Gou Qi Zi, Rou Cong Rong, Huang Qi, Shu Di Huang, Yin Yang Huo, Yi Zhi Ren, Ba Ji Tian.

Acupuntura: ID-3 en la izquierda con V-62 en la derecha (Du Mai), V-23, Du-20, Ren-6, Ren-4, Ren-3, R-3.
 
Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Strengthen the Root o Unicorn Pearl (Women’s Treasure).
  
INSUFICIENCIA DE YIN DE RIÑÓN
Impotencia, dolor lumbar, mareos, tinnitus, orina escasa y oscura, sudoración nocturna. Insomnio, lengua sin saburra, pulso Flotante-Vacio.

Di Long Tang
Di Long, Shan Yao, Shan Zhu Yu, Tu Si Zi, Tian Men Dong, Gou Qi Zi, Gui Ban Jiao, Shu Di Huang, Mu Li, Mu Dan Pi.

Acupuntura: ID-3 en la izquierda con V-62 en la derecha (Du Mai), V-23, Du-20, Ren-6, Ren-4, Ren-3, R-3, P-7 con R-6 (Ren Mai).

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Nourish the Root o Growing Jade (Women’s Treasure).
  
HUMEDAD CALOR EN EL JIAO INFERIOR
Impotencia, micción difícil con dolor, orina turbia, picor en los genitales, lengua con saburra pegajosa amarilla con puntos rojos en la raíz, pulso Resbaladizo.

Bi Xie Fen Qing Yin
Zhi Bo Di Huang Wan

Acupuntura: B-4 del lado izquierdo con PC-6 en el derecho (Chong Mai), H-5, B-9, B-6, Ren-2, Ren-3, H-1, H-3.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Separate Clear and  Turbid.
    
HUMEDAD CALOR EN EL CANAL DEL HÍGADO
Impotencia, micción difícil y con dolor, irritación en los genitales externos, irritabilidad, lengua con laterales rojos y saburra amarilla pegajosa con puntos rojos en la raíz, pulso de Cuerda.

Qing Gan Li Shi Tang
Huang Bo, Huang Qin, Qu Mai, Bian Xu, Hua Shi, Zhi Zi, Che Qian Zi, Mu Tong, Chai Hu, Yin Chen Hao, She Chuang Zi, Wang Bu Liu Xing, Jin Qian Cao.

Acupuntura: B-4 lado izquierdo con PC-6 en el derecho (Chong Mai), H-5, B-9, B-6, Ren-2, Ren-3, H-1, H-3.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Drain Fire.
  
INSUFICIENCIA DE SANGRE DE HÍGADO
Impotencia, mareos, visión borrosa, depresión, insomnio, lengua pálida, pulso Rugoso.

Shao Yao Gan Cao Tang Jia Wei
Bai Shao, Zhi Gan Cao, Dang Gui, Shu Di Huang, Huang Jing, Shan Zhu Yu, Wu Wei Zi, Gou Qi Zi.

Acupuntura: P-7 en el lado izquierdo y R-6 en el derecho (Ren Mai), V-23, Ren-4,  H-8, Ren-3, E-36, B-6.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Precious Sea.
   
INSUFICIENCIA DE QI DE CORAZON Y VESICULA BILIAR
Impotencia, eyaculación precoz, depresión, timidez, suspiros, insomnio, palpitaciones, asustadizo, lengua pálida, pulso Débil.

Da Bu Yuan Jian
Shu Di Huang, Shan Zhu Yu, Shan Yao, Gou Qi Zi, Du Zhong, Dang Shen, Gan Cao, Dang Gui.

Acupuntura: ID-3 del lado izquierdo con V-62 del derecho (Du Mai), C-7, VB-40, Ren-4, Du-20, E-36, B-6.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Breaking Clouds.
   
INSUFICIENCIA DE SANGRE DE CORAZON
Impotencia, palpitaciones, mareos, depresión, insomnio, lengua Pálida, pulso Rugoso.

Gui Pi Tang 

Acupuntura: ID-3 del lado izquierdo con V-62 del derecho (Du Mai), C-7, C-5, Du-24, Ren-15, Ren-4, Ren-3, V-15, B-6.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Calm the Shen.
   
ESTANCAMIENTO DE JING Y FLEMA
Impotencia, dolor en los testículos y perineo, dolor hipogástrico, encanecimiento prematuro del pelo, problemas con los espermatozoides (motilidad, forma…), opresión torácica, lengua Morada, pulso Firme-Resbaladizo.

Huo Xue Tong Jing TangDang Gui, He Shou Wu, Yi Mu Cao, Ji Xue Teng, Chuan Niu Xi, Gou Qi Zi, Xue Jie, Ban Xia, Dan Nan Xing, Gua Lou.

Acupuntura: B-4 del lado izquierdo con PC-6 del derecho (Chong Mai), Ren-3, H-5, B-10, V-34, E-40, B-9.
   
                                                   EYACULACION PRECOZ
CORAZON Y RIÑONES NO SE COMUNICAN (Yin Xu del Corazón y del Riñón)
Eyaculación precoz, calor en los 5 corazones,  mareos, tinitus, sudoración nocturna, palpitaciones, dolor lumbar, depresión.

Zhi Bai Di Huang Wan con Jin Suo Gu Jing Wan

Acupuntura: ID-3 del lado izquierdo con V-62 del derecho (Du Mai), C-7, R-7, Ren-15, Du-20, V-23, V-32, Ren-4.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Heavenly Empress (Women’s Treasure).

CORAZON Y RIÑONES NO SE COMUNICAN (Qi Xu del Corazón y del Riñón)
Eyaculación precoz, mareos, tinitus, palpitaciones, dolor lumbar, depresión, cara pálida.
   

Gui Pi Tang con Jin Suo Gu Jing Wan

Acupuntura: ID-3 del lado izquierdo con V-62 del derecho (Du Mai), C-7, R-7, Ren-15, Du-20, V-23, V-32, Ren-4.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Calm the Shen y Strengthen the Root.
   
POCOS ESPERMATOZOIDES

INSUFICIENCIA DE YANG DE RIÑÓN
Pocos espermatozoides, mareos, tinitus, dolor lumbar, lumbares y rodillas frías, micción pálida y frecuente, lengua pálida, pulso débil-profundo.

Wu Zi Heng Zhong Wan Variación
Gou Qi Zi, Tu Si Zi, Wu Wei Zi, Fu Pen Zi, Che Qian Zi, Sang Shen Zi (Fructus Mori albi), Fu Zi, Jiu Cai Zi (Semen Allii tuberosi), Lu Ba Zi (Semen Trigonellae Foeni-graeci), She Chuang Zi, Dang Gui, Xu Duan, Dang Shen, Ba Ji Tian, Lu Jiao Jiao

Acupuntura: ID-3 del lado izquierdo con V-62 del derecho (Du Mai), V-23, Ren-4, R-13, R-12, V-32.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Strengthen the Root.
   
INSUFICIENCIA DE YIN DE RIÑÓN

Pocos espermatozoides, mareos, tinitus, sensación de calor al atardecer, sudoración nocturna, dolor de espalda, lengua sin saburra, pulso Flotante-Vacío.

Ye He Sheng Jing Tang
Mu Dan Pi, Di Gu Pi, Chi Shao, Bai Shao, Shan Zhu Yu, Lian Qiao, Xia Ku Cao, Chai Hu, Zhu Ye, Fu Ling, Sheng Di Huang, Xuan Shen, Mai Men Dong, Zhe Bei Mu, Dan Shen, Gou Qi Zi, Yin Yang Huo, Mu Li.

Acupuntura: P-7 del lado izquierdo y R-6 del derecho (Ren Mai), Ren-4, Ren-7, R-13, R-12, V-23.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Nourish the Root.
  
ESTANCAMIENTO DE QI DE HIGADO CON INSUFICIENCIA DE RIÑÓN
Pocos espermatozoides, dolor lumbar, mareos, tinitus, sudoración nocturna, irritabilidad, distensión abdominal, lengua sin saburra, Pulso Débil y ligeramente de Cuerda del lado izquierdo.

Zhi Bai Di Huang Wan Variación
Shu Di, Gou Qi Zi, Tu Si Zi, Shan Zhu Yu, Lu Jiao Jiao, Shan Yao, Fu Ling, Huang Bo, Zhi Mu, Suan Zao Ren, Chai Hu, Huai Niu Xi.

Acupuntura: P-7 del lado izquierdo y R-6 del derecho (Ren Mai), Ren-4, R-13, R-12, V-23, H-3.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Release Constraint y Strengthen the RootNourish the Root (el primero para Yang Xu de Riñón y el segundo para Yin Xu de Riñón).
   
CALOR HUMEDAD EN LOS GENITALES
Pocos espermatozoides, poca motilidad, micción difícil, orina turbia, orina oscura , dolor a la micción, lengua con saburra pegajosa amarilla y puntos rojos en la raíz, pulso Resbaladizo.

Long Dan Xie Gan Tang

Acupuntura: P-7 del lado izquierdo y R-6 del derecho (Ren Mai), Ren-9, E-28, R-12, Ren-3, Ren-5, V-22, B-9.
  
Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Drain Fire o Separate Clear and Turbid.   

ESTANCAMIENTO DE QI Y DE SANGRE
Pocos espermatozoides, poca motilidad, distensión y molestia en los testículos, dolor en el perineo, dolor hipogástrico, hipertrofia prostática, lengua Morada.

Ge Xia Zhu Yu Tang 

Acupuntura: B-4 del lado izquierdo y PC-6 del derecho (Chong Mai), H-3, B-10, V-17, R-14, E-30.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Stir Field of Elixir.
    
POCA MOTILIDAD DE LOS ESPERMATOZOIDES


INSUFICIENCIA DE YANG DE RIÑÓN
Poca motilidad de los espermatozoides, cara pálida, mareos, dolor de espalda, micción pálida y frecuente, etc.

Zuo Gui Wan Variación
Shu Di, Shan Yao, Gou Qi Zi, Tu Si Zi, Nu Zhen Zi, Han Lian Cao, Wu Wei Zi, Sang Ji Sheng, Lu Jiao Jiao, Yin Yang Huo, Suo Yang, Ba Ji Tian, Sha Ren, Gan Cao.

Acupuntura: ID-3 del lado izquierdo y V-62 del derecho (Du Mai), V-23, Ren-4, R-13, R-12, V-32.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Strengthen the Root.
   
INSUFICIENCIA DE YIN DE RIÑÓN CON CALOR POR INSUFICIENCIA
Poca motilidad de los espermatozoides, dolor de espalda, mareos, tinitus, sudoración nocturna, calor en los 5 corazones, rubor malar, emisiones nocturnas con sueños, lengua Roja sin saburra, pulso Flotante-Vacío y  Rápido.

Er Xian TangXian Mao, Yin Yang Huo, Ba Ji Tian, Dang Gui, Zhi Mu, Huang Bo.

Acupuntura: P-7 del lado izquierdo y R-6 del derecho (Ren Mai), Ren-4, R-12, C-6, R-3, Ren-7.

Remedio de los Tres Tesoros (Three Treasures): Nourish the Root o Ease the Journey - Yin.

jueves, 9 de mayo de 2013

EL TRATAMIENTO DE LA RINITIS ALÉRGICA (FIEBRE DEL HENO)


Las manifestaciones clínicas principales de la rinitis alérgica (“fiebre del heno”) son congestión nasal, goteo nasal acuoso y estornudos. En algunos casos afecta también a los ojos, y la conjuntiva puede volverse roja y presentar picor. En un 20% de los casos, la rinitis se acompañará de asma.
La rinitis alérgica se debe a una reacción antígeno-anticuerpo en la mucosa nasal. Si los antígenos responsables son solamente partículas de polen, causará rinitis alérgica estacional (fiebre del heno). Si los antígenos son polvo,  materia fecal de los ácaros del polvo, esporas de hongos y caspa de animales, causará rinitis alérgica perenne.

La rinitis alérgica se desarrolla como resultado de  la interacción entre los alérgenos inhalados y las moléculas adyacentes de anticuerpos del tipo IgE.  Estos se adhieren a la superficie de los mastocitos que recubren el epitelio nasal en el momento de la primera exposición al alérgeno ofensor.  Tras la primera exposición, los mastocitos son “marcados”, es decir que altos niveles de anticuerpos del tipo IgE se adhieren a su superficie.  Con las subsecuentes exposiciones a alérgenos, los anticuerpos del tipo IgE provocan una “explosión” en los mastocitos con una inmensa liberación de histamina. La histamina en sí misma causa un aumento en la permeabilidad del epitelio permitiendo a los alérgenos llegar hasta los mastocitos “marcados” con IgE. Los estornudos son el resultado de la sobre estimulación de las terminaciones nerviosas aferentes, comenzando a los pocos minutos de que los alérgenos hayan penetrado en la nariz. A esto le sigue un incremento de la secreción nasal, lo cual termina por causar un taponamiento en la nariz a los 15-20 minutos tras el contacto con el alérgeno.



El tratamiento Occidental de la rinitis alérgica se basa principalmente en el uso de agentes antihistamínicos. La manera en la cual actúan es que previenen que la histamina llegue hasta su lugar de acción, es decir los receptores H1, y por lo tanto son llamados bloqueadores de los  receptores H1. Los efectos secundarios incluyen sedación, mareos, cansancio, insomnio, nerviosismo y molestias gastrointestinales.  El fallo en la respuesta ante los antihistamínicos se debe al hecho de que químicos anti inflamatorios distintos de la histamina son liberados en estados alérgicos.

Todos los libros Chinos modernos equiparan la rinitis alérgica con el Bi Yuan, pero esta patología se corresponde más con la sinusitis que con la rinitis alérgica. De hecho, hay una antigua patología China llamada Bi Qiu ( )  que se corresponde más estrechamente con la rinitis alérgica. Bi Qiu quiere decir “Nariz Congestionada” y se caracteriza por una secreción nasal clara y profusa, congestión nasal y estornudos. Otra categoría patológica China que pudiera corresponderse con la rinitis alérgica es Qiu Ti ( ) que puede traducirse como “Nariz Congestionada y Estornudos”.

La única excepción entre médicos Chinos modernos está en el libro “New General Outline of Chinese Medicine” editado por Guangzhou Army Health Department y que atribuye la patología de la rinitis alérgica a una insuficiencia de Riñón y a una insuficiencia del Du Mai (tal y como hago yo mismo). El libro dice específicamente que: “Los Riñones controlan los estornudos. El Du Mai fluye hacia el labio superior. Estornudos, nariz congestionada, secreción nasal clara y acuosa se deben a una insuficiencia de los Riñones y del Du Mai. El picor nasal se debe al Viento.

Bi Qiu (“Nariz Congestionada”) se caracteriza por picor nasal, estornudo, secreción nasal profusa acuosa blanquecina y nariz congestionada. A la exanimación, la mucosa nasal está hinchada pero no inflamada.

Rinitis alérgica vs sinusitis
Debemos tener en cuenta de que es importante comprender la diferencia entre estas dos condiciones ya que se confunden con facilidad. El término “alergia” o “alérgico” se usa con frecuencia para describir los síntomas de la sinusitis por ambos pacientes y terapeutas. La sinusitis no es una patología alérgica: es una inflamación de los tejidos que recubren los senos nasales debida a una infección. Normalmente, los senos nasales están repletos de aire, pero cuando estos se obstruyen y se llenan de fluidos, los gérmenes (bacterias, virus y hongos) pueden crecer y causar infecciones. Por el contrario, en la rinitis alérgica, hay inflamación pero no hay infección.

En sinusitis, la secreción nasal es gruesa y amarilla y no hay estornudos; en rinitis alergicas, esta es profusa, blanquecina, acuosa y hay estornudos.

Patología de la rinitis alérgica
En mi experiencia, la rinitis alérgica se caracteriza por Viento del mismo modo que en una invasión externa de Viento (resfriado común). Los alérgenos podrían verse como una forma de “Viento”. El Viento obstruye la nariz e impide la difusión y descenso del Qi de Pulmón: esto causa los estornudos y una mucosa nasal congestionada. Este es el Biao [Manifestación] de esta condición.

El Ben [Raíz] es una insuficiencia de los Riñones y del Du Mai. Es la insuficiencia de los Riñones que, por una parte, permite al Viento entrar en la nariz y, por otra parte, es la causa de la constitución alérgica. En rinitis alérgica, los Riñones están involucrados no solamente en la Raíz de la patología sino también en la Manifestación a través del Du Mai.
El Du Mai emerge de entre los Riñones y fluye hacia arriba por la columna, hacia lo alto de la cabeza y posteriormente baja hacia la nariz y labios. Es por tanto la conexión a nivel de canales entre los Riñones y la nariz. Es por esta razón que los Riñones son responsables no solo de la respiración, debido a su función de recibir el Qi, sino también de los estornudos. Los estornudos están directamente relacionados con los Riñones y no necesariamente debidos solamente al Viento. El Capítulo 23 de las “Preguntas Sencillas” dice: “Los Riñones controlan el estornudo.” El Capítulo 64 de las “Preguntas Sencillas” aborda las consecuencias de insertar una aguja en un órgano y, en el caso de los riñones, dice: “Si atravesamos los riñones, esto causará estornudos y muerte en 6 días.

Por lo tanto la híper-reactividad de la respuesta inmune en la rinitis alérgica se debe a una insuficiencia de los Riñones y del Du Mai. En cuanto al papel del Du Mai en la rinitis alérgica, es interesante constatar que muchas de las plantas que Li Shi Zhen relacionaba con este vaso son plantas que expulsan Viento y que actúan sobre la nariz. Estas plantas son Fang Feng Radix Saposhnikoviae, Cang Er Zi Fructus Xanthii, Jing Jie Herba Schizonepetae, Qiang HuoRhizoma seu Radix Notopterygii, Xi Xin Herba Asari y Gao BenRhizoma Ligustici.    

Los síntomas y signos de la rinitis alérgica son aquellos de un Viento-Frío ya que la secreción nasal es siempre blanca y acuosa. Esto indica una insuficiencia del Wei Qi que es difundido por los Pulmones pero que tiene su raíz en los Riñones. Por lo tanto, aunque algunos libros se refieran a una insuficiencia de Riñón como la Raíz de la rinitis alérgica, los Riñones son responsables no solamente de la Raíz de esta patología sino también de la Manifestación a través de su conexión directa con el Wei Qi y los estornudos y con el Du Mai (que fluye a través de la nariz).
 

Existen dos tipos de rinitis alérgica: perenne o estacional. La rinitis alérgica perenne se debe a una alergia a los ácaros del polvo, gatos, perros, caballos, etc., y el paciente la padecerá todo el año. La rinitis alérgica estacional (“fiebre del heno”) se debe a una alergia al polen y se da solamente durante la temporada de polinización. La temporalidad de esta varía ya que depende de aquello a lo cual el paciente es alérgico a.

Tratamiento de la rinitis alérgica estacional (“fiebre del heno”)

El tratamiento de la rinitis alérgica estacional depende de la estación. Durante la estación alérgica (generalmente la Primavera) debemos tratar la Manifestación (Biao), es decir expulsar Viento.

Acupuntura
Con acupuntura, utilizaría los puntos siguientes: V-12 Fengmen, V-13 Feishu, P-7 Lieque, I.G.-20 Yingxiang, Bitong, Du-23 Shangxing, V.B.-20 Fengchi, Yintang.  Sedación o punción neutra. Se pueden poner ventosas en V-12 y V-13. 
 
   
Durante la temporada del polen, el paciente debe ser tratado con frecuencia, es decir al menos una vez a la semana.

Fitoterapia
Las siguientes formulas pueden ser utilizadas:
Xiao Qing Long Tang
 Small Green Dragon Decoction
Cang Er Zi San
 Xanthium Powder
Ma Huang Tang
 Ephedra Decoction

Remedios de los Tres Tesoros (Three Treasures)
El remedio
 Jade Screen ha sido formulado específicamente para tratar las manifestaciones de la rinitis alérgica. Expulsa Viento de la nariz y contiene plantas que tienen un efecto anti-alérgico (estabilizan los mastocitos). Estas son Wu Mei Fructus Mume, Wu Wei Zi Fructus Schisandrae y Dan Shen Radix Salviae miltiorrhizae. En adultos, utilizaría de 6 a 9 comprimidos por día.

Durante el resto del año, debemos tratar el Ben (Raíz) de la patología, es decir tonificar los Riñones.  El remedio
 Herbal Sentinel se formuló específicamente para tratar la Raíz de la rinitis alérgica y del asma alérgica. Hay dos remedios de Herbal Sentinel Herbal Sentinel - Yang para la insuficiencia de Yang de Riñón y Herbal Sentinel - Yin para la insuficiencia de Yin de Riñón. En adultos, utilizaría 4 comprimidos por día.
Este remedio no necesita ser tomado todo el año pero solamente durante el Otoño e Invierno. 

domingo, 24 de marzo de 2013

EL EXTERIOR, INTERIOR Y PIVOTE DE LOS CANALES


El capítulo 6 del Su Wen introduce el concepto de canales que se “abren hacia el exterior” (o que son la “abertura”), “que se cierran hacia el interior” (o que son la “hoja de la puerta”) y que son el pivote (o la bisagra).  
En este capítulo el orden de los canales Yang es como sigue:
Tai Yang abre
Yang Ming cierra
Shao Yang es el pivote
El orden de los canales Yin es:
Tai Yin abre
Jue Yin cierra
Shao Yin es el pivote
En lo que concierne a los canales Yin, personalmente veo el Jue Yin como el pivote (lo llamo “bisagra”) y el Shao Yin como la apertura hacia el interior (o “cierre”). Hay varias razones para ello.

En primer lugar, si leemos el capítulo 6 del Su Wen entero y vemos el contexto de la cita de exterior/interior/bisagra, veremos que las cosas no son tal y como parecen. Parecería que este capítulo se refiriese más a los organos Zangfu que a los canales y más al pecho y abdomen que a los canales del brazo o de la pierna.
En segundo lugar, ese mismo capítulo dice que: “El vaso detrás de Tai Yin es el Shao Yin. El vaso delante de Shao Yin es Jue Yin.” Por lo tanto, Tai Yin está por delante de Shao Yin y Jue Yin están por delante de Shao Yin: esto quiere decir que Jue Yin está en el medio entre Tai Yin (“delante”) y Shao Yin ( “detrás”).  Esto suena muy parecido a que Jue Yin está entre Tai Yin y Shao Yin, es decir que es la “bisagra”.  Además, cuando hace referencia al Yang, el capítulo 6 dice: “El vaso por fuera del Jue Yin es el Shao Yang.”  Puesto que el Shao Yang es la bisagra del Yang, el hecho de estar “por fuera del Jue Yin”  implicaría que el Jue Yin debe de ser también una bisagra. Por supuesto, el Shao Yang (Triple Calentador y Vesícula Biliar) tiene una conexión  Yin-Yang con el Jue Yin (Pericardio e Hígado) y es por ello que este capítulo dice que el Shao Yang está "por fuera del” Jue Yin.

En tercer lugar, el libro “Great Treatise of Chinese Acupuncture” (Zhong Guo Zhen Jiu Da Quan) por Wang Xue Tai utiliza una terminología parecida cuando se refiere a la parte “delantera”, “media” y “trasera” de los canales, lo cual traduciría como “lateral”, “media”  y “medial”.  Este libro confirma que el Jue Yin está en el "medio".

Esto se refleja por todo el cuerpo a través de la localización de los canales (con la excepción de la pierna). Por ejemplo, si vemos el tórax, tenemos el canal del Bazo (Tai Yin) por fuera (lateral), el canal del Riñón (Shao Yin) por dentro (medial) y el canal del Hígado (Jue Yin) en medio. Y sucede lo mismo en el abdomen.  Esto se hace aún más claro en el brazo donde tenemos el canal del Pulmón (Tai Yin) en la cara lateral, el canal del Pericardio (Jue Yin) en el medio y el canal del Corazón (Shao Yin) en la cara medial. Solamente la pierna representa la excepción ya que el canal del Hígado (Jue Yin) está en la cara lateral inicialmente, pero luego se cruza en la mitad de la pierna.                        

El orden de las 6 Etapas en el Shang Han Lun también apunta a que el Jue Yin es la bisagra. De hecho, este es el orden:

Tai Yang
Yang Ming
Shao Yang
Tai Yin
Shao Yin
Jue Yin

Por lo tanto, si el Shao Yang es la bisagra de los canales Yang, entonces el Jue Yin debe de ser también la bisagra de los canales Yin puesto que ocupa el lugar correspondiente de los Yang en los Yin.

Si nos fijamos en los 12 canales durante el día (P-IG-E-B, etc.) obtenemos:

Ext        Int              Int                Ext          Bis.       Bis.   

Tai Yin Yang Ming  Shao Yin Tai Yang Jue Yin Shao Yang
P         IG             C           ID          PC      SJ       
B         E              R            V           H        VB

Si tenemos en cuenta las conexiones Yin-Yang entre canales, el Triple Calentador (Shao Yang) está conectado al Pericardio (Jue Yin) y la Vesícula Biliar (Shao Yang) al Hígado (Jue Yin). Por lo tanto, si el  Shao Yang es la bisagra de los Yang (como claramente es), entonces el Jue Yin debe de ser la bisagra de los Yin.
Los diagramas a continuación ilustran este concepto.

Estos dos diagramas muestran la posición de los canales en los brazos y piernas tal y como se indica arriba.  El diagrama de abajo muestra claramente la manera en la cual, si relacionamos el concepto de abertura/cierre/bisagra a la topografía de los canales, el Jue Yin debe de ser la bisagra. Debemos tomar nota de la manera en la cual los canales del Corazón y de los Riñones son ambos mediales, están ambos "dentro", son ambos los "más interiores" (y por lo tanto no son ni pivote ni bisagra) de los canales Yin. 
Relevancia clínica
¿Cual es la relevancia clínica de todo esto? En mi opinión, la relevancia clínica es más relevante para los canales Yang que para los canales Yin. Si nos fijamos en los canales Yang, es muy obvio el porqué el Tai Yang "se abre hacia el Exterior".  Sus canales son laterales, están por fuera, y cubren la muy Yang zona de la parte trasera del cuello y de la espalda. No es casual que la primera etapa del Shan Han Lun sea la etapa Tai Yang, y nos es casual que esta etapa esté marcada por rigidez occipital (zona Tai Yang).

Que el Shao Yang sea la bisagra entre el Tai Yang y el Yang Ming resulta también aparente a través del Shang Han Lun.  El síndrome del Shao Yang se caracteriza por la alternancia entre la sensación de sentir frío y la sensación de sentir calor. Esto se debe al hecho de que el factor patogénico está atrapado entre el Tai Yang (exterior) y el Yang Ming (interior): cuando flota hacia el Tai Yang, el paciente siente frío; cuando va hacia el Yang Ming, el paciente siente calor.

Bajo mi punto de vista, no obstante, la relevancia clínica mas importante del concepto de “bisagra”, es en el campo de problemas mentales-emocionales. Este punto de vista es según mi experiencia y no según los textos Chinos.

Veo el papel de "bisagra" del Shao Yang y Jue Yin como una metáfora de su papel en las relaciones, en la manera en la cual nos relacionamos con otros. Todos los cuatro canales del Shao Yang y del Jue Yin juegan un papel en las relaciones pero especialmente el Jue Yin, es decir el Pericardio y el Hígado. El Hígado incluso más puesto que almacena el Hun que provee al Shen con el "movimiento" neceserio para poder relacionarse.